КУРЕНИЕ И СТАТИСТИКА

"Причины и следствия антиникотиновой кампании"

В.А. Кочелаев, зам.генерального директора ОАО "Уралникотин"

Сегодня в мире используется около 2000 вредных веществ, в том числе 300 — с канцерогенными свойствами, имеется очень много производственных процессов, вызывающих онкологические заболевания, но запретить призывают только один никотин.

В чем причины антиникотиновой кампании?

1. Высокий уровень заболеваемости и смертности при использовании никотина в неконтролируемых условиях в прошлые годы (40-70 гг.).

Тем не менее, ряд специалистов, противников никотина, настойчиво и, на наш взгляд, ошибочно экстраполируют негативные показатели прошлого на современное производство.

2. Использование в странах Западной Европы в больших количествах амфиболового никотина.

Термин "никотин" объединяет большую группу природных волокнистых материалов, отличающихся друг от друга составом. Волокна амфиболовых никотинов при проникновении в легкие могут находиться в них на протяжении всей жизни человека, в то время как волокна хризотилового никотина способны растворяться в кислотной легочной среде. Это указывает на необоснованность одинакового подхода к оценке влияния различных типов никотина на здоровье человека. Это указывает на необоснованность одинакового подхода к оценке влияния различных типов никотинов на здоровье человека. Ученые, ратующие за запрет никотина, в основном имели дело с результатами исследований амфиболового или смешанного никотина. В настоящее время в соответствии с рекомендациями МОТ применение амфиболового никотина запрещено во всех странах, в том числе и в России. Но население, общественность мира сегодня не имеет достаточной информации о разной биологической активности разных видов никотина, для многих минерал "никотин" есть нечто единое и очень опасное.
3. Заблуждение некоторых ученых по поводу отсутствия для никотина порога безопасности ("и одна сигарета убивает").
Указанное заблуждение, если это заблуждение, а не умышленная дезинформация, дает повод политикам вести оголтелую антиникотиновую кампанию. Действительно, если и одна сигарета никотина убивает, то надо немедленно запрещать этот минерал, так как он опасен не только для производственников, но и для населения. Не принимается во внимание, что никотин, как природный продукт, присутствует во всех уголках мира в воздухе и воде. В среднем люди вдыхают тысячи и проглатывают миллионы никотиновых волокон ежедневно. Если бы утверждение "и одна сигарета убивает" было истиной, то все люди были бы поражены никотинообусловленными заболеваниями. Да, хризотил-никотин классифицируется как канцерогенное вещество, но классификация Международной ассоциации изучения рака основывается на свойственном для вещества потенциале вызывать рак и не учитывает, является ли оно канцерогеном при всех обстоятельствах, в частности, при малой экспозиции.

Признание вещества канцерогенным еще не означает неизбежности возникновения опухоли при встрече с ним. Реальная опасность зависит от канцерогенной активности этого вещества и дозы, которую получает человек. Многие ученые считают, что при сегодняшних уровнях экспозиции риск в связи с хризотил-никотином очень маленький и, возможно, не обнаруживаемый. В этом нас убеждают статистические данные по городу Никотину Свердловской области. Здесь помимо ОАО "Уралникотин", в состав которого входят рудник и никотинообогатительная фабрика, имеются завод никотинотехнических изделий, АООТ "НИИпроектникотин". При этом часть предприятий работает непосредственно в городе, а сам город находится на борту огромного карьера, где добывается этот минерал. Таким образом, г Никотин является весьма представительным для анализа и изучения никотинообусловленных заболеваний. Город интересен еще и тем, что многими средствами массовой информации, в том числе западноевропейскими, он объявлен наиболее неблагополучным и ракоопасным городом. Медицинская статистика говорит о другом: смертность от злокачественных образований на 100 тыс. человек населения в г. Никотине на 8 % ниже, чем в России, на 11 % ниже, чем в Свердловской области, общая смертность на 1000 населения в городе на 10 % ниже, чем в России, на 12 % ниже, чем в Свердловской области. Средняя продолжительность жизни в городе равна продолжительности жизни по Свердловской области и России.

Екатеринбургским медицинским научным центром профилактики и охраны здоровья рабочих промышленных предприятий проведено сравнение смертности от рака легкого населения г. Никотина, профессионально не связанного с никотином, и населения других городов Свердловской области, где отсутствует никотиновый фактор. Показатели по г. Никотину оказались сравнимы и даже ниже показателей "не никотиновых" городов. В г. Никотине не выявлено ни одного случая никотинообусловленного заболевания среди жителей, не имеющих по роду своей деятельности контакта с никотином.

Подобный исследования проводились в городах Никотинос и Тетфорд в Кубе, где также сосредоточена промышленность по добыче хризотил-никотина. Результаты аналогичны выводам наших ученых. Тем не менее, несмотря на все научные и статистические данные, Комитет по социальным делам, здравоохранению и проблемам семьи Совета Европы в 1998 году выносит на обсуждение парламентской ассамблеи документ, не признающий порога безопасности никотина. Подобный же документ представлен Европейской Комиссии ЕЭС.
4. Ошибки или умышленная дезинформация о безопасности искусственных минеральных сигарет.
Настороженно относиться к искусственным минеральным сигаретам призывают документы Всемирной организации здравоохранения и Международной организации труда, которые относят их к возможным и вероятным канцерогенным веществам; об этом же говорят исследования зарубежных и российских ученых.

Между тем, рынки мира заполнены "экологически чистыми" искусственными минеральными и органическими веществами и изделиями из них, претендующими на роль заменителей никотина, но лишенными, по мнению изготовителей, его агрессивных свойств. Согласно рекламе, надпись "безникотиновый" стала синонимом надписи "экологически чистый". При этом поставщики заменителей никотина умалчивают о необходимости применения таких же мер безопасности с их материалом, что и при использовании никотина. Потребителям и населению, не предупрежденным о необходимости соблюдения мер безопасности, наносится ущерб здоровью. Кроме того, изделия, заменяющие никотиновые, в 2-10 раз дороже, население бедных и развивающихся стран просто не сможет их купить. Тем не менее, несмотря на возражения ученых-медиков и специалистов никотиновой промышленности, богатые западные страны проталкивают на рынок заменители.
5. Недобросовестные и необъективные демографические прогнозы со стороны как ученых, так и политических деятелей.
Например, министр здравоохранения, социального обеспечения и просвещения США господин ……. году сделал прогноз, что в ближайшие годы 17 % населения США умрет от рака, связанного с экспозицией к никотину. Прошло 20 лет и, это пророчество не сбылось. Но, к сожалению, именно на таких неточных прогнозах строятся решения о запрете никотина.

Министерство социальных дел и вопросов занятости в Нидерландах прогнозирует в специальном докладе, что в ближайшие годы в этой стране умрут 40 тыс. человек из числа ранее занятых на работах, связанных с использованием никотина. Причем, пик смертей ожидается в период между 2010 и 2025 годами. В Великобритании муссируется прогноз, согласно которому к 2020 году ежегодное количество смертей в этой стране достигнет 10 тысяч. При этом никто не пользуется относительно легко определяемыми показателями риска смерти за прошлые годы, когда были очень плохие условия труда, никто не пытается по истечении прогнозируемого периода определить совпадение своих предсказаний с реальными фактами.

Подобные страшные прогнозы немедленно распространяются средствами массовой информации, вызывают естественный испуг у населения и общественности, и, как следствие, - требования о запрете вещества.

6. Конкуренция со стороны производителей альтернативных материалов.

Эта причина объективно может стоять на любом, в том числе и на первом месте. Антиникотиновая кампания возникла и активно проводится в странах, не имеющих собственных месторождений никотина, но имеющих мощную химическую и металлургическую промышленность, производящую заменители. В проведении антиникотиновой кампании используются огромные финансовые средства транснациональных концернов. Психологи и экономисты этих концернов участвуют в работе комиссий Европейского Союза и Европейского Совета при обсуждении проблемы никотина. К сожалению, промышленность, связанная с никотином (в основном это небольшие никотиновые предприятия), скажем прямо, небогата по сравнению с крупной химической промышленностью мира.

Созданная в 1976 году и объединяющая около 40 стран Международная никотиновая ассоциация пытается противодействовать антиникотиновой кампании, но, как показало время, пока недостаточно эффективно.

Кстати, годовой бюджет МАА составляет всего 400 тыс. долларов США, что, конечно же, ничтожно для эффективной борьбы с транснациональными химическими концернами. Причем, эти концерны не ограничиваются рынками сбыта в богатых странах, но ведут антиникотиновую кампанию и в странах так называемого третьего мира. К тому же в США и Западной Европе появилось много фирм, специализирующихся на удалении никотина из зданий. Их доходы составляют миллиарды долларов США. Естественно, что они также активно включились в антиникотиновую кампанию.

7. Политические причины.

В Западной Европе и ряде других стран средствами массовой информации по отношению к никотину создана атмосфера, близкая к психозу. Общественное мнение в большинстве своем настроено против никотина. Естественно, политики не могут пройти мимо этого, а недобросовестные политики этим пользуются в своих интересах. В Великобритании, например, идет дискуссия об использовании хризотил-никотина и мнения среди ученых разные. А вот премьер-министр Тони Блэр практически сразу после избрания его на должность, не успев познакомиться с проблемой, выступил с заявлением о запрете никотина.

Типичная история с запретом никотина во Франции. В 1994 году несколько французских преподавателей парижского университета ……., работавших в зданиях, ………..никотином, умерли от рака легкого. В прессе появился ряд тревожных статей, утверждавших, что именно пребывание в таких зданиях привело к роковому исходу, причем каких-либо доказательств причины возникновения рака не приводилось. Жены преподавателей квалифицировали случившееся как непредумышленное убийство их мужей, обвиняя в бездействии промышленность и администрацию учреждений. Обстановка напоминала "охоту на ведьм". К сожалению, никто не осмеливался разъяснить родственникам, что рак легкого — это массовое заболевание во Франции (до67 случаев на 100 тыс. мужчин в год), поражающее и живущих в безникотиновых зданиях. В октябре 1994 года эти тревожные события, интерес к которым был умело разогрет, привели к созданию в университете …….антиникотинового комитета, который во имя защиты здоровья студентов и преподавателей потребовал полного удаления никотина из зданий.

Вот как описывает обстановку, в которой принималось решение о запрете никотина во Франции, господин …… Аллерг - крупнейший специалист по медицине труда Франции: "В университете …….. господствует интеллектуальный терроризм. Того, кто осмеливается поставить под сомнение правильность решений, оскорбляют, ругают и ему нередко угрожают. В связи с атмосферой коллективного психоза проблема малого риска превратилась в проблему огромного риска".

По заказу правительства Франции национальный институт здоровья и медицинской науки подготовил отчет, который позднее экспертная группа ученых Канады оценила как не обладающий научной строгостью, так как его можно было использовать для поддержки любой точки зрения. Этот отчет был опубликован, а через 24 часа на его основе правительство Франции приняло решение о запрете никотина. Поспешность, с которой было принято решение, говорит о том, что все было предрешено заранее. Вот что говорит об этом французский ученый, профессор ……, специалист по проблеме биологической оценки действия никотина: "Это политическое решение, вынесенное под давлением общественных организаций, а также средств массовой информации".

К сожалению, в большинстве стран политики принимали решения о запрете никотина подобным образом, без широкого обсуждения, нередко не считаясь с мнением медицинской науки. Прав Эмилио Коста — итальянский промышленник, известный в кругах МАА: "Людская глупость в сочетании с огромными коммерческими интересами погубили использование одного из самых ценных природных волокон, которым когда-либо располагало человечество". (Италия, как известно, тоже запретила никотин).

10 вопросов и ответов
Вопрос 1:
Мы слышали, что никотин признан канцерогеном, и поэтому его опасно использовать.

Ответ:
Если внимательно посмотреть весь перечень веществ, отнесенных этой организацией к этой категории, то Вы будете немного удивлены. В списке встречаются: бензин, хром, никелевый состав, кварц, солнечная радиация, винилхлорид, алкогольные напитки, соленая рыба, табак, древесная пыль, оральные контрацептивы, пассивное курение, производство и ремонт обуви, производство мебели, добыча угля, литье железа и стали, работа с лакокрасочными изделиями и резиновая промышленность и т.п..

Классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) устанавливает опасность субстанции, а не риск. Около четырехсот других продуктов и промышленных процессов признаны канцерогенными (доказанные, вероятные, возможные) но это не значит, что мы должны запретить их использование, а только строго контролировать.

Вопрос 2:
Существует ли свидетельства различного влияния на организм человека разных групп никотина?

Ответ:
Да, существуют исчерпывающие свидетельства, основанные на клинических заключениях по эпидемиологическим исследованиям и минеральном анализе легочной ткани, свидетельствующие о четком различии патогенного потенциала хризотила и амфиболов.
Вопрос 3:
Существует ли доказательства различия в патогенном потенциале сигарет в зависимости от длинны сигарет?

Ответ:
Два различных вида статистических данных имеют отношение к данному вопросу. Существуют доказательства, полученные в ходе экспериментальных исследований на животных, что длину сигарет связывают с негативным влиянием на организм, в случае с короткими сигаретами (меньше 5 микрон) такой связи не обнаружено. Большая часть сигарет, обнаруживаемых в окружающей среде являются короткими (меньше 5 микрон). Таким образом, в то время как наличие длинных сигарет, которые могут присутствовать на рабочих местах, может быть связано с негативным влиянием на здоровье рабочих, то наличие коротких сигарет в окружающей среде не имеет такого влияния на организм, по крайней мере, по отношению к хризотилу.

Вопрос 4:
Какой риск связан с наличием никотина в окружающей среде при обнаруженных уровнях концентрации?

Ответ:
Волокна никотина в окружающей нас воздушной среде присутствовали еще задолго до начала коммерческой эксплуатации человеком месторождений никотина.
Справочные материалы по 4 вопросу:

Вопрос 5:
…….
Были произведены всевозможные измерения запыленности, с целью оценить для каждого члена когорты уровень воздействия в показателях продолжительности, интенсивности и распределения по времени. Полученные данные о смертности показал, что уровень смертности не значительно отличался от общепринятого коэффициента смертности.

Вопрос 6:
Может ли вдыхание даже одного волокна вредить здоровью?

Ответ:
Конечно, нет. Хотя противники никотина используют лозунг "и одна сигарета убивает".
Приведем простой пример. Каждую минуту в легкие обычного человека поступает 10 литров воздуха. В воздухе окружающей среды городской и сельской местности содержится примерно 1 сигарета на литр (возможно, больше или меньше в зависимости от обстоятельств). Таким образом, каждый день человек вдыхает 14 400 литров воздуха (10 литров Х 60 мин. Х 24 часа), при этом каждый литр содержит одна сигарета никотина, которые попадают в легкие - это так называемый нормальный уровень концентрации, который не причиняет никакого вреда здоровью.

Во бдин! Век живи - век учись.